यदि आप सर्जरी के दौरान 'जागते' हैं तो क्या करें

(थिंकस्टॉक)एनेस्थेसियोलॉजिस्ट होल्डिंग मास्क

गृहयुद्ध के दिनों में दर्द रहित सर्जरी के आगमन के बाद से एनेस्थीसिया एक लंबा, लंबा सफर तय कर चुका है, जब इसे सर्जन द्वारा तरल क्लोरोफॉर्म या ईथर में कपड़ा डुबोकर रोगी की नाक और मुंह पर रखकर प्रशासित किया जाता था।



आज, अत्याधुनिक संवेदनाहारी दवाएं विशेष उपकरणों के माध्यम से नियंत्रित तरीके से सर्जरी के लिए बेहोशी प्रदान करने के लिए वितरित की जाती हैं। साथ ही, अत्यधिक कुशल एनेस्थीसिया पेशेवरों की एक टीम रोगी की सुरक्षा में सुधार लाने और आपकी सुरक्षा के लिए सूचित निर्णय लेने के लिए समर्पित है। इनमें आपके महत्वपूर्ण जीवन कार्यों में परिवर्तन का उपचार और विनियमन शामिल है - श्वास, हृदय गति, रक्तचाप। सावधानीपूर्वक मूल्यांकन, प्रशासन और निगरानी के साथ, ये चिकित्सा विशेषज्ञ आपकी सर्जरी या पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली किसी भी चिकित्सा समस्या का तुरंत निदान और उपचार करने के लिए मिलकर काम करते हैं।



16 जनवरी के लिए राशिफल

पिछले कई वर्षों में, सर्जरी के दौरान जागने की महत्वपूर्ण मीडिया कवरेज हुई है। इंट्राऑपरेटिव जागरूकता के रूप में भी जाना जाता है, इसका तात्पर्य है कि सामान्य संज्ञाहरण की अवधि के दौरान, मस्तिष्क उत्तेजनाओं से उत्तेजित होता है जो स्मृति में संग्रहीत होते हैं।



एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के रूप में, हर हफ्ते मेरे पास कम से कम एक मरीज सर्जरी के दौरान जागने के बारे में चिंता व्यक्त करता है। सौभाग्य से, अंतःक्रियात्मक जागरूकता अत्यंत दुर्लभ है और अध्ययनों ने 0.007-0.91 प्रतिशत की अनुमानित घटनाओं को दिखाया है। हालाँकि, यह मान शून्य नहीं है और हमारे रोगी की चिंताएँ और भय वास्तविक हैं।

डॉ. नीना के बारे में आपको क्या जानना चाहिए: एनेस्थीसिया जागरूकता के बारे में जागरूक होना



इस मुद्दे की रोगी चिंताओं और मीडिया की कहानियों के परिणामस्वरूप चिकित्सा समुदाय ने अंतःक्रियात्मक जागरूकता को रोकने, पहचानने और इलाज करने के तरीकों को सक्रिय रूप से संबोधित और शोध किया है। वास्तव में, अंतःक्रियात्मक जागरूकता के बारे में जागरूकता एक अच्छी बात है, खासकर जब इस पर तथ्यात्मक रूप से चर्चा की जाती है न कि सनसनीखेज। यहां कुछ तथ्य दिए गए हैं जो सामान्य संज्ञाहरण से गुजरने वाले प्रत्येक रोगी को पता होना चाहिए:

  • सामान्य संज्ञाहरण एक दवा-प्रेरित अवस्था है जो रोगी के परिवेश से जानकारी को संसाधित करने और याद रखने की मस्तिष्क की क्षमता को बाधित करती है।
  • जब आप संवेदनाहारी होते हैं, तो आपकी संज्ञाहरण टीम संवेदनाहारी दवाओं (नाक और मुंह पर कोई कपड़ा नहीं) की विशिष्ट खुराक देने के लिए परिष्कृत तकनीक का उपयोग करती है। एनेस्थीसिया की गहराई को नापने में मदद करने के लिए वे आपकी हृदय गति, रक्तचाप और सांस लेने के पैटर्न की सावधानीपूर्वक और सतर्कता से निगरानी करते हैं। विशिष्ट ब्रेन फंक्शन मॉनिटर विद्युत गतिविधि का आकलन कर सकते हैं और संभवतः निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं। हालाँकि, इन मॉनिटरों की सीमाएँ हैं और इनका उपयोग करने का निर्णय आपके मामले में व्यक्तिगत होना चाहिए।
  • सोने से पहले या अपनी सर्जरी से जागने के बाद ऑपरेटिंग रूम में घटनाओं या बातचीत को याद रखना संभव है। हालांकि, यह संज्ञाहरण के तहत जागरूकता का गठन नहीं करता है। इसके अतिरिक्त, कुछ प्रक्रियाएं सामान्य संज्ञाहरण के बजाय बेहोश करने की क्रिया (जैसे मोतियाबिंद निष्कर्षण, बायोप्सी) के साथ की जाती हैं।
  • पर्याप्त एनेस्थीसिया न देना इंट्राऑपरेटिव जागरूकता का एकमात्र कारण नहीं है। उन रोगियों में जागरूकता हो सकती है जिनके हृदय का कार्य बिगड़ा हुआ है, उन्होंने महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त खो दिया है, या आपातकालीन सर्जरी या सिजेरियन सेक्शन से गुजर रहे हैं। ये रोगी एनेस्थेटिक दवाओं के प्रभाव को कम करने वाले रक्तचाप को सहन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। आपके एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को रोगी (या बच्चे) को जीवित रखने और उन्हें बिना किसी नुकसान के सोने के बीच मुश्किल विकल्प का सामना करना पड़ सकता है। वैकल्पिक रूप से, पुराने दर्द की स्थिति, शराब के दुरुपयोग या मोटापे वाले रोगियों को दवा की अधिक आवश्यकता हो सकती है।
  • सभी जागरूकता समान नहीं हैं। यह आपकी सर्जरी की विशिष्ट और विशद से लेकर स्वप्न जैसी यादों में भिन्न हो सकता है। जागरूकता का अनुभव करने वाले अधिकांश रोगियों को दर्द महसूस नहीं हुआ, हालांकि कुछ ने दबाव का अनुभव करने का वर्णन किया।

डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने दिखाया है कि जब अंतर्गर्भाशयी जागरूकता की पहचान जल्दी और उचित रूप से की जाती है, तो नींद में गड़बड़ी, चिंता या अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) की घटना कम हो जाती है और रोगियों के भविष्य की चिकित्सा देखभाल से बचने की संभावना कम होती है। यदि आपको लगता है कि आपने एनेस्थीसिया के तहत जागरूकता का अनुभव किया है, तो जल्द से जल्द अपने एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को सचेत करें। उसे आपके अनुभव का विस्तृत विवरण प्राप्त करना चाहिए और इसे अपने चार्ट में उचित रूप से प्रलेखित करना चाहिए और अस्पताल को इसकी सूचना देनी चाहिए। उपयुक्त होने पर, आपको परामर्श या मनोवैज्ञानिक सहायता की पेशकश की जा सकती है। आपको एनेस्थीसिया जागरूकता रजिस्ट्री के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और (206) 616-2669 पर कॉल करके और एक पेपर नामांकन पैकेट का अनुरोध करके शामिल होने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

सीलिंग फैन पर लाइट स्विच चेन काम नहीं कर रही है

एक रोगी के रूप में, ऐसी कई चीजें हैं जो आप कर सकते हैं जो अंतःक्रियात्मक जागरूकता के आपके जोखिम को कम कर सकती हैं। आपके प्रीऑपरेटिव साक्षात्कार के दौरान, दवाओं की एक सटीक सूची प्रदान करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से दर्द, चिंता और नींद की दवाएं। इस बारे में स्पष्ट रहें कि आप कितनी शराब पीते हैं (या यदि आप किसी भी अवैध ड्रग्स का उपयोग करते हैं) और एक दिन या सप्ताह में आप कितने डिब्बे, गिलास या औंस का सेवन करते हैं। संवेदनाहारी दवाएं एक ही मस्तिष्क रिसेप्टर्स पर इन दवाओं या अल्कोहल की संख्या के रूप में कार्य करती हैं और आपको उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।



यदि आपने सामना किया है, या आपको लगता है कि आपने एनेस्थीसिया के तहत जागरूकता का सामना किया है, तो इसका भी खुलासा किया जाना चाहिए ताकि आपका डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश कर सके कि ऐसा क्यों हुआ और इसे फिर से होने से रोकने के लिए विशिष्ट प्रयास करें। इस बारे में स्पष्ट रहें कि आपको किस प्रकार का एनेस्थीसिया दिया जाएगा क्योंकि कुछ मामलों में बेहोश करने की क्रिया सबसे उपयुक्त और सुरक्षित हो सकती है। और अंत में, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से पूछें कि क्या आपको जोखिम बढ़ गया है।

यह लेख केवल सामान्य जानकारी के लिए है और इसका उपयोग चिकित्सीय स्थितियों के निदान या उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए और यह आपके चिकित्सक से सलाह को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। डॉ. नीना ने वर्तमान जानकारी को संकलित करने में सभी उचित सावधानी बरती है लेकिन यह आप और आपके लक्षणों पर लागू नहीं हो सकती है। चिकित्सीय स्थितियों या प्रश्नों के निदान और उपचार के लिए हमेशा अपने चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें.

डॉ नीना रैडक्लिफ अपने पेशे, अपने रोगियों और अपने समुदाय के लिए बड़े पैमाने पर समर्पित हैं। वह बुद्धिमान निवारक स्वास्थ्य उपायों को साझा करने के बारे में भावुक है।